Лечение межпозвоночной грыжи
Межпозвонковая грыжа — это серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата при котором происходит разрыв фиброзной оболочки и смещение диска. Это сопровождается болью, уменьшением подвижности и другими крайне неприятными симптомами.
Традиционно после диагностики грыжи назначают курс медикаментозных препаратов, а в дальнейшем это приводит к необходимости хирургического вмешательства. По статистике наибольшее количество межпозвонковых грыж возникает в поясничном отделе позвоночника, также часто встречаются грыжи шейного отдела.
Причины болезни
Так как грыжа позвоночника — это дегенеративное заболевание, причинами могут быть следующие факторы: остеохондроз, малоподвижный образ жизни, травмы и последующая неправильная реабилитация, возрастные изменения, генетическая предрасположенность и несостоятельность соединительной ткани в целом.
Причины межпозвоночной грыжиВ результате недостаточного питания структуры позвоночника обезвоживается пульпозное ядро, на фиброзном кольце появляются микротрещины, а потом и разрывы. Ядро позвонкового диска выпячивается наружу и может быть ущемлено. В зависимости от локализации различают следующие виды грыж: боковая или латеральная, заднебоковая, переднебоковая, срединная, комбинированная.
Важно понимать, что причиной может стать не один из перечисленных факторов, а сразу несколько. Также дегенеративные изменения могут возникнуть через несколько лет после травмы, особенно при реабилитации в домашних условиях и народными методами. Важнее избавиться от физиологических нарушений для успешного лечения межпозвонковых грыж. Наши специалисты проводят тщательную диагностику и составляют индивидуальный план работы с каждым пациентом.
Симптомы болезни
Первым симптомом межпозвонковой грыжи является боль. Боль может возникать в месте локализации грыжи, может быть отдаленной в зависимости от того, какие пучки нервов повреждаются: боль в конечностях, головные боли, онемение. Локализация грыжи внутри спинномозгового канала может представлять опасность для функций внутренних органов соответствующих отделов. Может резко изменяться артериальное давление при движениях, подъеме рук. Боль чаще всего возникает при движении, но может быть и в спокойном состоянии, при нахождении долго в одной позе (сидячая работа за компьютером, вождение автомобиля).
Виды болезни
Грыжи классифицируются по локализации в отделах позвоночника: шейная, грудная, пояснично-крестцовая (на них приходится примерно половина всех случаев).
Грыжа Шморля — возникает в результате врожденной патологии строения позвонков, разрыва не происходит, но характерно выпячивание в тело позвонка. Диагностируется только по рентгенограмме или МРТ.
Медианная грыжа — грыжа, локализующаяся в области выхода нервных пучков из позвоночного столба (“конский хвост”) и влияющая на функционал непосредственно этих нервных окончаний. Дорсальная грыжа — характерно выпячивание диска в область позвоночного канала, при этом ущемляются нервные корешки.
Секвестрированная грыжа — межпозвонковый диск разрушается, его содержимое (пульпозное ядро) выходит в просвет спинномозгового канала. Это нарушение является крайне тяжелым и требует оперативного вмешательства для сохранения функций спинного мозга.
Диагностика
Для диагностики используются современные методы: МРТ (магнитно-резонансная томография), МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография). В сложных случаях могут понадобиться такие методы, как МР- и КТ-миелография. В Центре Бубновского также проводится функциональная диагностика на аппарате DIERS 4DmotionВ — это оптическая система диагностики, которая позволяет регистрировать локализацию повреждений, нарушения работы мышц, связок и суставов, их положения в пространстве относительно нормы.
Профилактика
Профилактика заключается в традиционных рекомендациях при любых нарушениях опорно-двигательного аппарата:
- Достаточная физическая активность, подвижность, перерывы в неподвижной работе за компьютером.
- Если диагноз грыжи уже был поставлен, то физические нагрузки должны быть направлены на формирование мышечного корсета без перенапряжения.
- Разнообразное и здоровое питание, способствующее нормальному обмену веществ.
- Избавление от вредных привычек.
- Здоровый сон на хорошем матрасе и подушке (не слишком мягкой, но и не твердой).
- Обращение к врачу при болевом синдроме или резком ухудшении состояния.
Лечение
Обычно лечение начинают с назначения обезболивающих и противовоспалительных препаратов, иногда используют кортикостероиды. Если консервативное лечение не помогло, то назначают хирургическую операцию по иссечению грыжи. Все мы понимаем, что позвоночник — это очень сложная структура и любые вмешательства могут быть крайне опасными. За последнее время хирургия, конечно, продвинулась в наименее травмирующих методиках, но тем не менее, лучше избежать операции.
В нашем Центре доктора Бубновского были разработаны программы, позволяющие восстановить позвоночник после постановки диагноза “межпозвонковая грыжа”. В результате выполнения определенных упражнений под контролем нашего реабилитолога на тренажере, специально созданном таким образом, что минимизируется гравитационная нагрузка на позвоночник и все движения выполняются в пределах физических возможностей пациента. Таким образом восстанавливается кровообращение в мышцах, трофика всех тканей восстанавливается и грыжа начинает обратное развитие.
Избавиться от боли можно уже за первые несколько занятий.
Самолечение
Так как позвоночные грыжи находятся непосредственно около спинного мозга, любые резкие движения, излишние нагрузки, примочки и втирания могут вызвать раздражение нервных корешков, воспаление и ухудшение состояния. Мы рекомендуем продолжить делать некоторые упражнения из программы лечения в Центре Бубновского дома для поддержания тонуса мышц и общего состояния позвоночника.
FAQ
Пока грыжа в острой фазе, нельзя поднимать тяжести (специалисты не рекомендуют более 10-15 кг мужчинам и 7-10 женщинам). Нельзя перегревать организм (горячая ванна, баня), так как могут быть ухудшения. Физическая активность обязательно должна присутствовать, но в умеренном объеме.
Да, впервые столкнувшись с болями в спине можно попробовать справиться с ними при помощи анальгетиков и противовоспалительных. Однако, если боль не стала меньше в течение трех дней, необходимо обратиться к врачу.
В период обострения межпозвонковой грыжи массаж категорически запрещен. В периоды ремиссии необходима консультация с реабилитологом в индивидуальном порядке
Павленко Валерий
Главный врач медицинских центров Бубновского в Украине имеет более 18 лет практики по направлениям лечебной физкультуры и спортивной медицины.
Это материал надежный и научно подтвержден. Он базируется на официальных медицинских исследованиях, проверялся и редактировался врачами и медицинскими работниками и представляет объективную информацию при диагностике и лечении заболеваний. Содержит библиографические справочные источники. Если вы ученый-медик и обнаружили, что есть неточности, ошибки или упущения, свяжитесь с нами по адресу avtor@bubnovsky.ua
Записаться на прием к врачу
Мы работаем в Киев, Харьков, Львов, Запорожье, Ивано-Франковск.
Вы можете записаться по телефону: 0800 501 037 (Звонки бесплатные)